普及急救 救人自助
文章原載《經濟通》2018年9月26日
撰文: 田詩蓓博士 團結香港基金研究員、吳加莉 團結香港基金助理研究員
試想假如有一天，你在街上看到有人因心臟病發倒下或因意外受傷而失血過多，除了打999求救外，你還能為他做甚麼？也許你會盼望著身邊有人上前，可以在救護車來到之前的黃金時間為病人施行急救。但究竟香港有多少人預備好應付這種狀況呢?
以院外突發性心臟驟停，即是病人在醫院以外，心臟突然未能有效地運作的情況為例，香港每年平均錄得5,000至6,000宗個案，而這些個案的病人存活率只有約2.3%(1)，比其他主要亞洲地區為低(2)。根據港大的研究(3)，有9成以上受訪者在遇到院外突發性心臟驟停的患者時願意報警救助，可惜當中超過6成人沒有受過急救訓練，即使參與了急救訓練，亦只有不足4成人願意施行心肺復甦術，所以難以在第一時間拯救病人。
因此，香港有必要普及急救訓練，使市民在生活中遇到突發事件時，懂得如何救人和自保，例如施行心肺復甦術、對於外出血、燒傷及骨折的應急處理等，減低意外所帶來的傷害。社會不同團體一直致力推廣與普及急救訓練，例如紅十字會舉行了「紅十字會急救日」不單教育市民大眾各種急救知識，亦公開表揚了一些長期重視急救助人的機構、團體及個別人士及成立了成人義工急救隊(4)。除了這些推行多年的活動外，香港能如何再進一步在社會上普及與鼓勵市民施行急救？
近年新加坡活用新科技，研發了一款名為myResponder的手機應用程式，受過心肺復甦術訓練的市民先在程式登記，當報案中心發現有緊急案件時，即時通知案發地點附近的登記者，為他們顯示附近自動體外心臟去顫器的位置，在救護人員來到之前拯救患者。此手機應用程式有實時統計報告，從2015年面世以來，已有超過14,000人次回應案件。這類應用程式固然能增加病人的生存機會及減慢病情惡化，對學習了急救的市民而言亦是一個發揮急救技巧的絕佳平台，藉此鼓勵更多人去學習急救。
我們喜見香港亦有研發類似的應用程式，為了推廣使用自動體外心臟去顫器，香港大學急症醫學部研發了「自動體外心臟去顫器」手機應用程式，令市民在緊急時刻可以瞬間找到附近的自動體外心臟去顫器，提高器材的使用率及病人生存機會(5)。香港可以考慮研發應用程式，連結999報案中心、診所及合資格急救人士，讓有需要的患者聯繫上合適的拯救者，藉著新科技去充分活用社會各界的資源。
可是，現時香港只有非官方的合資格急救人士數字，令動員能力打了折扣。筆者提倡香港可以研究設立官方急救數據庫的可行性。另外，不少大眾或許會擔憂因急救而衍生的法律責任問題，雖然香港從未試過向救助者因急救而採取法律行動(6)，但香港或許可以參考西方如英國、美國、澳洲和加拿大等地研究設立「好撒馬利亞人法」（Good Samaritan Act），免去了自願的救助者向病人因施行急救的過失而引致的法律責任，以鼓勵更多人救急扶危。
總括而言，市民、政府及非牟利機構應鼎力合作，揉合科技、法律及教育三方面，提升香港社會整體的急救知識及動員大眾去拯救每一條寶貴的生命。
註:
(1)Out-of-hospital cardiac arrest in Hong Kong: a territory-wide study. http://www.hkmj.org/abstracts/v23n1/48.htm
(2)Outcomes for out-of-hospital cardiac arrests across 7 countries in Asia: The Pan Asian Resuscitation Outcomes Study (PAROS). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26234891
(3)Public knowledge of how to use an automatic external defibrillator in out-of-hospital cardiac arrest in Hong Kong. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27795448
(4)紅十字會急救日呼籲公眾裝備自己 救急扶危 http://www.redcross.org.hk/tc/press_room/press_release_detail.html?id=534
(5)港大倡加強急救技能培訓 冀提升院外突發性心臟驟停患者存活率 https://www.hku.hk/press/press-releases/detail/c_15719.html
(6)Protection of rescuers in emergency care: where does Hong Kong stand? http://www.hkmj.org/abstracts/v23n6/656.htm
