先解本地医生荒 才谈医疗旅游机遇
先解本地医生荒 才谈医疗旅游机遇
撰文: 黄元山 团结香港基金副总干事兼政策研究院主管、曾圣宇 团结香港基金研究员
主角患上绝症，经历生离死别，然后家人决定花钱送他/她到外国诊治，是电视剧的老梗情节。
过往热门医疗地点是欧美国家，但近年不少亚洲国家，如泰国、马来西亚、韩国、新加坡等地的医院推出各式各样的医疗服务，从身体检查、高质素的整容手术、较复杂的关节和心脏手术都一应俱全，吸引大量“旅客”到访。而部分医院病房以酒店式设计，让人接受医疗服务时如同享受假期，这种结合“医疗”和“旅游”的新模式称为“医疗旅游”。有见香港的旅游业根基扎实，医疗服务水准亦举世知名，我们具有潜力发展成为医疗旅游都会吗？
内地生活提升 高质医疗需求增
香港人的平均寿命为全球最高、幼童死亡率为全球最低、拥有两所位列全球前50名内的大学医学院、香港中文大学开设全亚洲首间微创医疗技术培训中心，被视为该行业的前瞻者。而严谨、完善的医疗监管制度以及医护人员的专业操守等，令人对香港的医疗水准及服务更加肯定。
随着中国内地人口老化问题加剧，及经济发展令内地人的生活水平提升，对高质素医疗服务的需求同时大增，正是香港成为医疗旅游都会的机遇。现时，中国的60岁或以上人口高达2.22亿人，预计2030年增长至3.5亿人，内地人对医疗服务的需求只会有增无减。另外，中国内地的中产阶层人口已突破一亿人，生活质素的改善，令人理所当然对医疗服务的质素和要求相对提高。
香港除了医疗水准出色外，更拥有语言相通、地理邻近、交通费用相宜的优势，从广州、上海、北京等高收入城市出发，4小时内可到达香港，时间不充裕的人甚至可以即日来回香港接受简单身体检查和医疗诊治。因此，对内地人而言，香港是比起其他亚洲地区的更佳的“医疗旅游”选择。
低估缺医生 倘追狮城需3千人
另一方面，香港被誉为“购物天堂”和“美食天堂”，2016年整体访港旅客数目达5,670万人次，其中内地旅客数目达4,278万人次。在成熟的旅游业基础上，推动医疗旅游自然事半功倍。同时，医疗旅游可以为旅游业注入活力和特色，提升竞争力。
虽然香港拥有以上成为医疗旅游都会的优势，但现时香港医疗系统的容量严重不足，公营医疗系统负荷过重，例如病床供不应求、医生不足……而且香港的长者人口在未来20年将增加超过一倍，人口老化问题加剧医疗系统的负担。若果大力推动医疗旅游，只会进一步拖累公营医疗系统。
那么香港医生人手有多短缺呢？香港政府在2017年为未来的医护人员供求作了一份推算研究，推算得出2030年全港将缺少约1,007名全职医生，相当于医生总数的6.8%（图一）。
然而，笔者认为这推算研究低估了现况的严峻性。例如，该推算指出香港目前缺少约285名全职医生（2.4%），这是显然不合理的。现时，香港每1,000人只有1.9名医生，远远落后于新加坡（2.3）、美国（3.3）、英国（3.7）、德国（5.8）等地（图二）。假若香港要追上新加坡，便需要立即增加约3,000名医生，超出政府推算指出的285名医生几乎10倍！这还未考虑到香港的长者人口占比较多，对医生的需求肯定更高。
培训医生需时 输入专才近乎零
由2000年起，香港人口增长了8.6%，但公立医院病床却减少了4.6%（图三）。在2017年夏季的流感高峰期期间，医管局指公立医院整体内科病床的平均使用率为112%，其中威尔斯、伊利沙伯、联合及屯门医院的内科病床使用率更超出该水平。屯门医院更坦言因人手不足未能加开病房。
而且，因为医生人手不足导致专科门诊新症的轮流时间太长的问题同样严峻。现时，香港9成专科新症的轮侯时间最高可达134星期，远超新加坡的9成半专科门诊新症轮候时间不超过17星期。根据医管局调查，现时约有8成病人见医生时间少于10分钟，而逾3病人与医生见面时间不足5分钟。所以现时香港的医生短缺率真的只有2.4%吗？
医生人手严重不足导致的问题一直存在，根本不可能再分配医疗资源服务旅客。届时医疗旅游只是纸上谈兵，本地人求医亦会难过登天！可是，我们没有解决问题的快捷方法。因为培训普通科医生需时7年，培训专科医生更长达13年。而香港引进外地医生的数量少之有少，香港公立医院中几乎没有外来医生（图四）。若香港有意推动医疗旅游，有关当局必须把有关考虑反映在医生需求推算之中，得出更能反映现实供求的研究结果，再用作长远规划。
大增医疗容量 旅业经济注活力
香港旅游业根基扎实，医疗服务质素及水平值得信赖，可是医疗系统的人手短缺问题严峻，令香港未能把握发展医疗旅游的优势。当局应认真思考解决方案，大幅增加医疗容量刻不容缓，先保障香港市民的医疗服务水平，后让香港发挥优势，把握机遇发展医疗旅游，为旅游业注入活力，同时创造更多就业机会，令香港经济更多元化增长。
撰文: 黄元山 团结香港基金副总干事兼政策研究院主管、曾圣宇 团结香港基金研究员
主角患上绝症，经历生离死别，然后家人决定花钱送他/她到外国诊治，是电视剧的老梗情节。
过往热门医疗地点是欧美国家，但近年不少亚洲国家，如泰国、马来西亚、韩国、新加坡等地的医院推出各式各样的医疗服务，从身体检查、高质素的整容手术、较复杂的关节和心脏手术都一应俱全，吸引大量“旅客”到访。而部分医院病房以酒店式设计，让人接受医疗服务时如同享受假期，这种结合“医疗”和“旅游”的新模式称为“医疗旅游”。有见香港的旅游业根基扎实，医疗服务水准亦举世知名，我们具有潜力发展成为医疗旅游都会吗？
内地生活提升 高质医疗需求增
香港人的平均寿命为全球最高、幼童死亡率为全球最低、拥有两所位列全球前50名内的大学医学院、香港中文大学开设全亚洲首间微创医疗技术培训中心，被视为该行业的前瞻者。而严谨、完善的医疗监管制度以及医护人员的专业操守等，令人对香港的医疗水准及服务更加肯定。
随着中国内地人口老化问题加剧，及经济发展令内地人的生活水平提升，对高质素医疗服务的需求同时大增，正是香港成为医疗旅游都会的机遇。现时，中国的60岁或以上人口高达2.22亿人，预计2030年增长至3.5亿人，内地人对医疗服务的需求只会有增无减。另外，中国内地的中产阶层人口已突破一亿人，生活质素的改善，令人理所当然对医疗服务的质素和要求相对提高。
香港除了医疗水准出色外，更拥有语言相通、地理邻近、交通费用相宜的优势，从广州、上海、北京等高收入城市出发，4小时内可到达香港，时间不充裕的人甚至可以即日来回香港接受简单身体检查和医疗诊治。因此，对内地人而言，香港是比起其他亚洲地区的更佳的“医疗旅游”选择。
低估缺医生 倘追狮城需3千人
另一方面，香港被誉为“购物天堂”和“美食天堂”，2016年整体访港旅客数目达5,670万人次，其中内地旅客数目达4,278万人次。在成熟的旅游业基础上，推动医疗旅游自然事半功倍。同时，医疗旅游可以为旅游业注入活力和特色，提升竞争力。
虽然香港拥有以上成为医疗旅游都会的优势，但现时香港医疗系统的容量严重不足，公营医疗系统负荷过重，例如病床供不应求、医生不足……而且香港的长者人口在未来20年将增加超过一倍，人口老化问题加剧医疗系统的负担。若果大力推动医疗旅游，只会进一步拖累公营医疗系统。
那么香港医生人手有多短缺呢？香港政府在2017年为未来的医护人员供求作了一份推算研究，推算得出2030年全港将缺少约1,007名全职医生，相当于医生总数的6.8%（图一）。
然而，笔者认为这推算研究低估了现况的严峻性。例如，该推算指出香港目前缺少约285名全职医生（2.4%），这是显然不合理的。现时，香港每1,000人只有1.9名医生，远远落后于新加坡（2.3）、美国（3.3）、英国（3.7）、德国（5.8）等地（图二）。假若香港要追上新加坡，便需要立即增加约3,000名医生，超出政府推算指出的285名医生几乎10倍！这还未考虑到香港的长者人口占比较多，对医生的需求肯定更高。
培训医生需时 输入专才近乎零
由2000年起，香港人口增长了8.6%，但公立医院病床却减少了4.6%（图三）。在2017年夏季的流感高峰期期间，医管局指公立医院整体内科病床的平均使用率为112%，其中威尔斯、伊利沙伯、联合及屯门医院的内科病床使用率更超出该水平。屯门医院更坦言因人手不足未能加开病房。
而且，因为医生人手不足导致专科门诊新症的轮流时间太长的问题同样严峻。现时，香港9成专科新症的轮侯时间最高可达134星期，远超新加坡的9成半专科门诊新症轮候时间不超过17星期。根据医管局调查，现时约有8成病人见医生时间少于10分钟，而逾3病人与医生见面时间不足5分钟。所以现时香港的医生短缺率真的只有2.4%吗？
医生人手严重不足导致的问题一直存在，根本不可能再分配医疗资源服务旅客。届时医疗旅游只是纸上谈兵，本地人求医亦会难过登天！可是，我们没有解决问题的快捷方法。因为培训普通科医生需时7年，培训专科医生更长达13年。而香港引进外地医生的数量少之有少，香港公立医院中几乎没有外来医生（图四）。若香港有意推动医疗旅游，有关当局必须把有关考虑反映在医生需求推算之中，得出更能反映现实供求的研究结果，再用作长远规划。
大增医疗容量 旅业经济注活力
香港旅游业根基扎实，医疗服务质素及水平值得信赖，可是医疗系统的人手短缺问题严峻，令香港未能把握发展医疗旅游的优势。当局应认真思考解决方案，大幅增加医疗容量刻不容缓，先保障香港市民的医疗服务水平，后让香港发挥优势，把握机遇发展医疗旅游，为旅游业注入活力，同时创造更多就业机会，令香港经济更多元化增长。
