撰文：团结香港基金医疗及社会发展研究主管 田诗蓓、助理研究员 刘丹婷

近日政府公布引入非本地培训医生的方案，令本港医生短缺危机再成热议。政府方案大幅采纳团结香港基金2019年发表的《医疗体系承载力不足──本地公营医院医生严重短缺》政策倡议报告内的建议，允许于认可非本地医学院毕业的港人注册医生或专科医生，于本港公营医疗机构服务一定时间后，可获正式注册，为化解香港长久以来医生不足的问题迈出重要的一小步。

方案预期将能减轻本港过劳的医护人员的工作负荷，并缩减医疗服务的轮候时间。尽管方案具备相当效益，但却受人误解而遭到各种非议。有关误解必须加以厘清，务求大众能更客观地评论这项新方案。

执业资格试是确保香港医疗质素的唯一途径？

反对豁免执业资格试的意见认为，考试是确保本港优质医疗的关键，忧心开放新的注册途径会引入良莠不齐的医生。然而，我们准备引入的非本地培训医生早已经过多重测试，确保质素。海外医生首先须通过认可医学院的毕业试，并符合海外医疗机关的注册要求；其后亦须于香港公营医疗机构接受入职评核，才得以通过初步的专业检测。方案亦强制要求医生于公营医疗机构服务，让新入职的医生展示融入本地医疗体系的能力，同时其上司必须检视其医疗水平，以起把关作用，确保其能力与本地培训医生看齐，未能达标的医生将被拒诸门外。事实上，现时的本地医科生，不少都正接受非本地培训医生的指导，因此我们绝不能断言非本地培训医生的能力不足。

非本地医学院提供的教育，质素不及香港？

坊间亦关心非本地医学院获“认可”的评选准则，以及获选学院的教学水平能否媲美本港医学院。事实上，政府方案建议成立由跨界别专家组成的小组委员会，客观检视及挑选认可的医学院。团结香港基金2019年的政策倡议报告亦指出，不少海外医学院的世界排名并不逊于香港。虽然排名并非唯一的衡量标准，但对物色优秀人才而言应具参考价值。

语言会成为非本地培训医生在港工作的障碍？

不少人忧虑非本地培训医生在港工作会遇上语言障碍。然而我们不应因为这种论述而“只见树木，不见森林”，置本地濒临崩溃的医疗体系于不顾，漠视了延聘顶尖人才的迫切需要。公营医疗机构包括医院管理局和衞生署，早已订立各职系的语文能力要求。现时亦有很多非本地培训医生为港人提供服务。问题的症结在于，香港在竞逐国际医疗人才时已处下风，因此应作弹性处理，例如：回流的医生如不擅长用广东话诊症，可善用翻译服务或配对英语患者。总括而言，护理服务是否优质和及时，比服务的语言媒介来得重要。

香港对非本地培训医生没有吸引力？

再者，有人忧虑即使落实方案，效果亦有限，因为难以吸引非本地培训医生来港工作。然而对很多合资格的香港永久居民而言，能够回港与亲友团聚已经非常吸引。就算刚开始只有少量医生来港，但长远而言，政策能提供前所未有的机会，让未来的海外医科毕业生在港工作。此方案再加上其他扩大公营机构医生编制的措施，将能大幅缓解本港医生短缺的危机。

总的来说，政府建议的修订方向正确，但仍要加快步伐，尽早建立强大的医疗班底，以应付香港急剧增长的医护需求。我们的政策倡议报告显示，香港的医生供应已落后于国际同侪。现时全球都面对医生不足的问题，我们却仍紧抱过时的政策、处处设限，令优秀的非本地培训医生无法为濒临崩溃的本地医疗体系作出贡献。增加医疗人手无疑需要多帆并举，我们仍须提出长远及系统性的解决方案，但香港迫在眉睫的医疗需求亦急待化解。政府实宜提出更多方案，吸引以至挽留优质的非本地培训医生，为香港的医疗体系尽一分力量。