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適時改變 切合需求

傳統醫療制度著眼於以醫院為中心的急症護理，不足以應付人口老化為社會
經濟狀況帶來的轉變。隨著人口愈趨長壽，與生活方式及社會因素相關的
可預防的疾病漸趨流行，在這個不斷改變的環境下，醫療護理服務的錯配
問題逐漸浮現。科技的進步將為醫療制度開闢新機遇，亦會同時顛覆目前
醫護服務的供應和資助模式。要讓醫療體系有效並可持續地運作，我們需要
從整體社會架構和以人為本的角度出發，建立貫穿整個生命歷程的持續
護理醫療體系，優化目前醫療體系的方向和架構。

什麼是「適得其用」的醫療體系？
•一個具指標性的醫療體系
•與時並進：
•環境變化：人口老化，受社會因素影響的可預防慢性病及能力衰退
愈趨普遍
•需求變化：貫穿整個生命歷程的身心、社會和精神健康需求
•知識與科技改變：嶄新的醫學知識，醫療科技、資訊及通訊科技，
均顛覆了傳統的醫護模式
•改革醫療體系：邁向以人為本、以基層醫療為主導的綜合醫療體系

香港的醫療制度未能適應現今轉變。若我們不能加快改革的步伐，將面臨
難以克服的挑戰。目前香港醫療制度各方面的銜接不佳，在基層醫療與
住院服務之間、長期護理與社區護理之間、公私營界別之間均出現缺口，
導致未能妥善照顧所有病患者的需要。國際上備受重視的醫護服務，如社區
護理和基層醫療等，在香港的發展仍然相對落後，惟這些服務正是應付未來
醫療需要的重點領域。本港醫療制度面臨的困境已經相繼浮現，如輪候時間
延長及獲取適切醫療服務的難度增加。公立醫院有近一半的入院個案，
如能有適當的門診照護 (包括基層醫療、社區護理和非住院環境等)，就能
避免入院。而在30天內未經預約再度入院的個案亦高達20%。上述情況
反映出醫療護理的質素出現問題、社區層面對出院護理所提供的支援不足，
在不同層級的醫療服務之間、以及醫療與社康護理之間的整合並未到位
(The Jockey Club School of Public Health and Primary Care, 2017)。