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改革醫療制度的需要迫在眉睫，我們需要轉向著重基層醫療、與社區緊扣的
醫護模式，更有效地滿足人口不斷變化的需求，同時緩解公立醫院系統承受
的負荷和壓力。社康護理的好處比比皆是。本地數據顯示，每1港元在社康
護理的投資，能節省8.4港元的急症護理開支(E. Leung, personal communication,
October 20, 2018)。護理服務需要持續、涵蓋人生各個階段、與其他服務
相整合，並以社區市民的需要為中心。護理服務的新模式需要兼顧不同的
護理類型及環境，也需要跨領域服務團隊的參與。香港醫療制度的改革
必須集中於重新配置醫護服務的提供方式和內容。目前醫療體系尚未能切合
21世紀的需求，要解決現有的根本問題，我們需要在醫療體系進行改革。

與時並進的改革方案

本研究探討了香港整體醫療體系，就發展、設計和推動所需要的改革。
這些改革建基於我們既有的成就，旨在讓我們未來的社會更健康。本報告
探討的要點：人口老化及慢性病帶來的負擔正日益加重，香港應如何準備
和適應，才能使港人在享高壽的同時，還能擁有充實、健康和積極的人生。
我們認為，要滿足所有市民人生中各種醫護需要，關鍵方案是建立一個以人
為本、以基層醫療為主導的綜合醫療體系，讓患者容易獲得全面的基層醫療
服務。此服務的提供需要各方更緊密協調，配合貫穿患者整個生命歷程的
住院及社康護理服務。把目前著重住院、偶發性治療和急症護理的醫療
體系，轉為具延續性、以人為本、全人關顧的社區護理體系，改造護理
服務的提供模式及用戶體驗，提升醫護服務的成效。

然而，若整個制度的服務未能相互整合，上述願景是無法實現的。我們需要
改革現行醫護服務的設計和提供模式，為市民提供跨界別及領域的醫護
服務。橫向整合涉及同一層級的服務整合 (無論是跨界別與否)，縱向整合
則涉及由基層醫療到住院、出院及復康護理等不同層級的管理。同樣，
私營界別的角色亦須調整，特別在促進公私營醫療合作和協調方面。以需求
評估為基礎，提供充足社區支援，就能減少可避免住院個案，並有助推行
促進健康的措施。完善的資訊和通訊科技設施，可促進資訊的交流傳遞，
進一步支持服務的整合。一個具遠見、能提供高質素醫護服務的醫療制度，
需要同等卓越的醫護人員隊伍。為了確保醫療和社康護理界別有適當的人手
及技能，需要策略目標、支持政策、資助機制及人力規劃的配合。而要
落實、執行及監督上述各個過程，需要堅定不移、富前瞻性的管治團隊，
在扎實的根基上，促進推行以人為本的綜合醫護服務。